检查

1.血常规检查

2.泪囊分泌物的******培养及******敏感试验

明确感染的性质和致病菌的种类，并为************提供重要参考。

3.病理学检查

4.CT检查

慢性泪囊炎形成囊肿时，表现为圆形或类圆形囊状水样密度影，脓肿的密度略高于水的密度。强化扫描有不同程度的环形强化。

5.泪囊造影

在冲洗泪道、压迫泪囊后,经泪小点注入20%碘油或60%泛影葡胺1～2ml,拭去结膜囊残留造影剂,摄眶正、侧位像,观察造影剂充盈情况。

******

除去泪囊感染灶，建立鼻内引流通道，为******的基本原则。

1.************

局部滴用各种*********眼液，3～4次/天，滴药前挤压排空泪囊内分泌物，药液才能被吸入泪囊；全身用*********，脓性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，作为手术前的准备。

2.冲洗泪道

为了彻底******脓性或黏液性分泌物，可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后，再注入0.3～0.5ml*********。

3.泪囊鼻腔吻合术

将局部鼻腔黏膜和泪囊通过手术吻合在一起，建立一个引流泪液的通道。

4.泪囊摘除手术

适用于不宜做鼻内引流手术者。

我院******方法

2. 鼻腔泪囊吻合术

优势

微创、出血少、*********、复发率低

术后指导

1. 帮助患者置半坐卧位，利于伤口积血的引流。

2. 手术当天不要进过热饮食，减少出血的可能性。

3.观察切口出血，观察切口敷料渗血情况，一般要切口加压包扎2天。出血量较多者，可行面颊部冷敷。

4.保持引流通畅，用布地奈德或羟甲唑啉喷雾剂喷鼻，以收缩鼻腔黏膜，利于引流；注意鼻腔填塞物和引流管的正确位置，嘱患者勿牵拉填塞物及用力擤鼻。

5.术后第3天开始连续进行泪道冲洗；鼻内镜术后第1天开始进行泪道冲洗；并注意保持泪道通畅。

6.注意用眼卫生，适度用眼。