随着社会经济条件改善，人的平均寿命延长，糖尿病在我国已成为影响人们健康和生命的常见病，其致残率、致死率仅次于心、脑血管病及癌症。

糖尿病患者约有70%出现全身小血管和微血管病变，其中，糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy,DR），是糖尿病性微血管病变中***严重的并发症之一，也是具有特异性改变的眼底病变。在经济发达******DR已为成年盲人首要致盲原因。在我国随着糖尿病患者增多，DR也日益成为危害中老年患者视力的重要眼病。与糖尿病有关的眼部并发症尚有白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变及眼肌麻痹等。

病因

糖尿病患者主要是胰岛素代谢异常，引起眼组织、神经及血管微循环改变，造成眼的营养和视功能的损坏。微血管是指介于微小动脉和微小静脉之间，管腔小于100～150µm的微小血管及************网，是组织和血液进行物质交换的场所。由于糖尿病患者血液成分的改变而引起血管内皮细胞功能异常，使血-视网膜屏障受损。视网膜************内皮细胞色素上皮细胞间的联合被破坏，造成小血管的渗漏。糖尿病患者微血管病变主要发生在视网膜及肾脏，是致盲、肾功能衰竭及死亡的主要原因。

临床分析

早期症状

1.   早期无明显症状

2.   ***常见主诉为闪光感及视力减退

3.   严重者可突然视力下降

检查

1. 化验血压、血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、尿常规、血脂等

2. 裂隙灯检查、散瞳查眼底、眼底照相

3. 眼底荧光血管造影FFA

4. 光学相干断层扫描OCT

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控制血糖：将血糖控制到正常或接近正常水平，有益于延缓DR病变的进行或减轻病情

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激光******

手术******（玻璃体切除）

糖友”注意：

预防比******更重要，切勿错过************时机

糖尿病患者主要以中老年人群为主，他们中很多人眼睛出现“老眼昏花”、“视力模糊”等现象，都以为是年龄大所致，往往延误了******时机。大部分人平时只关注控制血糖，却从未想过要检查眼底，导致***终视力几近于无。

尽管对于视网膜疾病******的前沿研究日益发展，但对于众多罹患糖尿病等极有可能引发视网膜病变的患者而言，预防与控制病情，比******更重要！

为了防止糖尿病眼底病变严重化，糖尿病患者应至少每半年进行一次眼底检查，这样才能确保在病变初期就能及时解决问题；

而针对血糖控制不好的患者，则需3个月甚至一个月复查一次眼底。